4+7藥價(jià)暴跌，而一些藥品價(jià)格卻悄然暴漲！
日期：2019/5/11
抗癌藥頻頻降價(jià)，有些市民必需的藥品卻由于缺貨告急等原因價(jià)格正漲個(gè)不停。“引產(chǎn)的利凡諾，急救的解磷定，升壓的間羥胺，這一年多我眼瞅著這些短缺藥價(jià)格翻了幾倍甚至更多，真是干著急沒辦法。”
大興區(qū)一家公立醫(yī)院的藥劑科主任董女士告訴記者。在藥店和電商平臺(tái)，近日出廠價(jià)9塊多的硝酸甘油片價(jià)格也一路竄高，甚至達(dá)到了150元。
北京市政協(xié)委員、首藥控股（北京）股份有限公司董事長李文軍直指問題核心，漲價(jià)藥或因市場相對(duì)壟斷，或是供不應(yīng)求的短缺藥?！斑m當(dāng)增發(fā)藥品生產(chǎn)批文，加大藥品產(chǎn)量和競爭力度，或可化解這個(gè)問題?！崩钗能娬f。
4+7集采恩替卡韋降幅超九成，不少短缺藥仍逆勢漲價(jià)
新一輪醫(yī)改后公立醫(yī)院全面取消藥品加成，控制了醫(yī)藥費(fèi)用不合理的過快上漲。雖然醫(yī)改成績喜人，可一些副作用也漸露端倪，有些藥價(jià)還是一管就降，一松就漲。
“急救用藥解磷定，還有濕潤燒傷膏的價(jià)格，最近一年多來都漲了不少?！泵茉漆t(yī)院急救科醫(yī)師高巍告訴記者，“這些都是急診的一些常用藥。”以解磷定為例，2017年時(shí)價(jià)格不過十幾元，現(xiàn)在的價(jià)格已經(jīng)是98元。
在醫(yī)院，漲價(jià)藥可不是局限在急診。大興區(qū)一家公立醫(yī)院的藥劑科主任董女士告訴記者，中期引產(chǎn)用藥利凡諾（依沙吖啶注射液），從去年初的十元左右，已經(jīng)漲至目前的180多元；還有升壓用藥間羥胺，同期也是從不過幾塊錢漲到了40多元。
眼下，“4+7”城市帶量采購讓不少藥品價(jià)格水分又?jǐn)D了不少，“乙肝藥霸”恩替卡韋的降幅甚至超過了九成。為何有些藥品還能逆勢漲價(jià)呢？
“漲價(jià)的基本都是短缺藥，通過醫(yī)院陽光采購線上平臺(tái)有不少都買不到，醫(yī)院只能通過線下方式直接跟藥廠議價(jià)，價(jià)格往往都是藥廠說了算?！贝笈d區(qū)這家醫(yī)院的藥劑科主任董女士說。
藥品漲價(jià)這股“勁風(fēng)”，刮到了藥店和電商平臺(tái)
市民閆女士近日在北京華辰康泰大藥房買了一瓶由北京益民藥業(yè)生產(chǎn)的、100片裝硝酸甘油片，可價(jià)格為38元，這讓閆女士吃了一驚，年初自己買這個(gè)藥才十幾塊錢，怎么一下子貴了一倍呢？
“春節(jié)前這個(gè)藥斷貨了，價(jià)格漲上來就沒落下去?！钡陠T告訴她。
在京東上，這款硝酸甘油片渤海大藥房的售價(jià)已達(dá)60元，濟(jì)德大藥房的售價(jià)也有57.7元。而在天貓上，一家亞寶大藥房已經(jīng)將價(jià)格刷新到150元，博愛大藥房的價(jià)格也高達(dá)77元。
“我們生產(chǎn)的硝酸甘油片基本占了全國8成左右的份額，春節(jié)前后我們沒能滿負(fù)荷生產(chǎn)，確實(shí)出現(xiàn)了一度減產(chǎn)的情況，不過目前產(chǎn)能已基本恢復(fù)正常，產(chǎn)量能達(dá)到每月1000箱左右?！北本┮婷袼帢I(yè)的相關(guān)負(fù)責(zé)人蔡先生告訴本報(bào)記者，“不過漲價(jià)確實(shí)是渠道商和零售商的行為，我們這款產(chǎn)品至今出廠價(jià)還是每瓶9塊多錢，并沒漲價(jià)?！?
“生產(chǎn)商確實(shí)沒有決定藥品最終零售價(jià)的權(quán)利，反之生產(chǎn)商要是控制零售價(jià)，還可能惹來壟斷價(jià)格的調(diào)查?！币晃辉卺t(yī)藥電商平臺(tái)從事了十余年相關(guān)業(yè)務(wù)的高先生向記者介紹。
記者發(fā)現(xiàn)，這是由于2015年國家發(fā)改委等多部門聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見的通知》，決定從2015年6月起，取消絕大部分藥品政府定價(jià)，除麻醉藥品和第一類精神藥品仍實(shí)行最高出廠價(jià)格和最高零售價(jià)格管理外，對(duì)其他藥品政府定價(jià)均予以取消，藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場競爭形成。
不過常用藥頻頻漲價(jià)，卻也在影響著醫(yī)改成效。
“國家放開藥品價(jià)格后，患者享受到了很多由于競爭充分，藥品打折降價(jià)的優(yōu)惠?！笔姓f(xié)委員、首藥控股公司董事長李文軍表示。
然而取消定價(jià)機(jī)制后，藥價(jià)市場化進(jìn)程還需要反壟斷和增加供給等多重措施護(hù)航。李文軍認(rèn)為，由于有些藥品生產(chǎn)廠家單一，或者只有一兩家企業(yè)生產(chǎn)，這才出現(xiàn)了類似北京益民暫時(shí)產(chǎn)量縮減，零售端硝酸甘油立刻漲價(jià)的問題。
“要想不出現(xiàn)一家企業(yè)打個(gè)噴嚏，市民就得跟著感冒的問題，有關(guān)部門應(yīng)該統(tǒng)籌考慮生產(chǎn)企業(yè)的布局問題，同類藥品生產(chǎn)批文應(yīng)適當(dāng)多頒發(fā)給幾家企業(yè)?！崩钗能姳硎荆笆袌龈偁幖ち伊?，無論生產(chǎn)商還是渠道商、零售商，就都不敢輕易打出漲價(jià)牌了?！?
在大興區(qū)這家醫(yī)院的藥劑科主任董女士看來，有關(guān)部門也可通過強(qiáng)化短缺藥的上報(bào)制度，來化解部分藥品漲價(jià)的問題。
她表示，對(duì)于一些臨床必需、療效確切，但供應(yīng)緊張，或者某些廠家漲價(jià)的藥品，有關(guān)部門可采取臨時(shí)指定某一家藥廠定點(diǎn)生產(chǎn)的方式，來滿足臨床用藥供應(yīng)，擋住一些短缺藥漲價(jià)的步伐。
李文軍還補(bǔ)充，除了現(xiàn)有的醫(yī)院陽光采購平臺(tái)，有關(guān)部門還可建立短缺藥采購平臺(tái)，公開藥品生產(chǎn)、銷售和庫存、零售價(jià)等情況，便于醫(yī)院實(shí)現(xiàn)低價(jià)采購。
有關(guān)部門也在日益重視相關(guān)問題。記者了解到，今年1月工信部、衛(wèi)健委、發(fā)改委、藥監(jiān)局等四部門聯(lián)合發(fā)布了第一批小品種藥（短缺藥）集中生產(chǎn)基地建設(shè)單位名單，落地京滬川三地，這也將緩解部分小品種藥短缺的問題。
信息來源：醫(yī)藥云端工作室 |
