醫(yī)改辦明確反對(duì)“二次議價(jià)”，部委間博弈加劇
日期：2013/11/28
大智慧阿思達(dá)克通訊社11月26日訊，周一晚間，衛(wèi)計(jì)委下發(fā)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦對(duì)全國(guó)基層醫(yī)改政策落實(shí)情況的督查結(jié)果，并對(duì)個(gè)別地區(qū)存在的“二次議價(jià)”給予點(diǎn)名批評(píng)。與此前發(fā)改委支持的態(tài)度大相徑庭。
所謂二次議價(jià)，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)際采購(gòu)時(shí)，在省級(jí)招標(biāo)確定的價(jià)格基礎(chǔ)上，與供應(yīng)商進(jìn)行“二次談價(jià)”，并通過(guò)“二次談價(jià)”來(lái)壓低實(shí)際采購(gòu)價(jià)格。
“二次議價(jià)”在許多地區(qū)屢見(jiàn)不鮮。遼寧、成都兩省市本月先后明確放開(kāi)“二次議價(jià)”。此前，還有一直存爭(zhēng)議的上?！伴h行模式”及蘇州“常熟模式”，都被業(yè)界視為“二次議價(jià)”。面對(duì)“二次議價(jià)”擴(kuò)大化的現(xiàn)象，衛(wèi)計(jì)委此次督查工作通知中明確給予“撲殺”，并指出在下一步工作中將“規(guī)范基本藥物招標(biāo)采購(gòu)工作，充分發(fā)揮政府監(jiān)管職能”。
而對(duì)于“二次議價(jià)”，各監(jiān)管部門(mén)之間的爭(zhēng)議一直存在。招標(biāo)工作一直由衛(wèi)計(jì)委主管負(fù)責(zé)，而“二次議價(jià)”的存在則有“架空”招標(biāo)嫌疑。為避免招標(biāo)成為一紙空文，衛(wèi)計(jì)委一直明確反對(duì)“二次議價(jià)”。然而，發(fā)改委主要負(fù)責(zé)定價(jià)，多次調(diào)整最高零售價(jià)并沒(méi)有改變藥價(jià)“虛高”的現(xiàn)狀，為改變這一現(xiàn)狀，在“藥品支付指導(dǎo)價(jià)格”管理思路的大背景下，發(fā)改委對(duì)“二次議價(jià)”有所寄望，從而改變高價(jià)藥“居高臨下”的態(tài)勢(shì)。
發(fā)稿：陶濤/陸晉源/何巨骉 審校：康義瑤/沈瑋
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